Kallus (nasırlaşma) veya korn (nasır), en yaygın olarak ayak tabanlarında görülen bir tür lokalize sertleşme türüdür. Çoğunlukla helomalar olarak da bilinirler.
Bu vaziyet çoğunlukla sporcularda ve yürüme meselesi yaşayan kişilerde derinin sürtünme kuvvetine maruz kalması hasebiyle ortaya çıkar. Bu gruba yaşlılar, diyabetli hastalar ve ampüte edilen kişiler dahildir.
Kallus ve Korn nedir?
Kallus veya korn rahatsız edici ve kalınlaşmış cilt lezyonları için kullanılan terimlerdir. Ciltte sürtünme veya basınç kuvvetleri hasebiyle olan, tekrarlanan mekanik travmadan kaynaklanırlar.
Koyu cilt pigmentine sahip kişilerin nasır geliştirme ihtimali daha yüksektir. Ayrı olarak ayaklarda, parmakların arka bölgelerinde, son olarak interdijital boşlukta (iki parmak arası boşlukta) ve ayak tabanlarında daha yakın yerleşmişlerdir.
Semptomları ve belirtileri nelerdir?
Bu tip hiperkeratoz(deri kalınlaşması) genellikle yerleşmiş beyaz renkte, sert, pürüzlü, ten rengi bir papül olarak ortaya çıkar. Bu merkezi bölgeye çekirdek denir. Bu arada, tercihen kemikli bir çıkıntı üzerinde bulunurlar.
Yürürken ve ayakta durdukça ağrı yaparlar ancak dokunulduğunda bir semptom göstermezler. Diğer taraftan deri pigmentinin tabakası kalınlaştıkça, kallus ve korn şiddetli ağrıya kapı aralayabilir.
Bazen nasırları plantar siğillerden ayırt etmek bazen zordur. Ancak doktor nasıra dik olarak parmak baskısı uygularsa nasır kemik çıkıntısı ile temas edecek ve hasta ağrı yaşayacaktır. Bu manevra siğillerde genellikle ağrılı olmaz.
Peki nasırlar neden oluşur?
Uygun olmayan ayakkabılar, anormal ayak kemik yapısı ve uzun müddet ayakta tutan aktiviteler, kallus ve klakson sebep olan basınç ve sürtünme nedeniyle alana gelir. Bu yüzden sporcuların ayak yapısı nasır oluşumuna daha yatkındır.
Bu yüzden, kemik çıkıntılarının üstünde cildin daimi olarak sürtünmeye ve basınca maruz kalması, kallus ve klakson yol açacak bir kalınlaşmaya kapı aralar. Kalınlığındaki artış, cildin ülserasyonunu önlemek için aşırı miktarda epitel tabaka üreten savunucu bir vücut tepkisidir.
Bu, metatarsal ve falanksların kondillerinin yanında konuşlanmayı seçenek etmesi ve ayak deformitesi olan hastalarda nasırların görünümünü, nasırlı tabakanın oluşumunu izah eder. Yüklenilen baskıdan en çok etkilenenler alt ekstremitelerdir.
Şu da alakanızı çekebilir: Ayak Parmağı Şişliği için 4 Natürel Çözüm
Kallus ve Korn Türleri, Sınıflandırılması
Bu tür nasır oluşumunun iki ana çeşidi vardır. Bununla beraber, çoğunlukla sık sık ayak tabanlarının basıncı desteklemeyen bölgelerinde, plantar nasırlarda çoklu ağrısız tabakalar olarak kendini gösteren üçüncü bir türün varlığından söz edilir.
Heloma dura
Heloma dura (sert heloma) en sık rastlanılan nasır türüdür. Genel olarak beşinci parmağın lateral ve dorsal tarafında ve en küçük parmağın interfalangeal eklemlerinin oval kemik yüzünde bulunur.
Yumuşak Heloma
Yumuşak heloma, çoğu olayda interdijital boşluklarda, bilhassa ayak parmaklarının dördüncü aralığında görülen ağrılı hiperkeratotik bir lezyondur. Bu konum genellikle nasır oluşumun maserasyonuna ve bazen de bakteriyel veya mantar enfeksiyonunun ortaya çıkmasına kapı aralar.
Nasır rehabilitasyonu nasıl yapılır?
Yaralanmalar genellikle nasır oluşumuna kapı aralayan kuvvetler ortadan kalktığında kaybolur. Rehabilitasyon, ağrı ve rahatsızlığı azaltmayı amaçlamaktadır. Buna karşın, kornların tekrarlama eğilimi vardır.
Korn ve Kallus topikal rehabilitasyon yolu
Salisilik asit dahil topikal keratolitik ilaçlar nasırlara uygulanabilir. Bu endikasyonda %20 ve %50 üre, gümüş nitrat ve hidrokolloid içeren yara örtüleri de kullanılmaktadır.
Bu teknikler kimi yaralanmalarda daha tesirlidir. Buna karşılık, topikal keratolitik ajanlar da nasırları yumuşatarak çekirdeğin çıkarılmasını kolaylaştırabilir. Nasırların fiziksel olarak çıkarılmasının hayat kalitesini artırdığı ve ağrıları azalttığı gösterilmiştir.
Ablatif (cilt yenileme) lazeri
Lazerler, neşterle çekirdeği yerinden çıkarmak yerine nasırları tedavi etmek için kullanılabilir. Ancak bazı hastalarda, özellikle nasırı tetikleyen şeyler sürdürüldüğünde lezyonların nüksettiği görülmektedir.
Konservatif rehabilitasyon
Kemiklerde rastlanan rastgele bir deformite veya şekil bozukluğu varsa uygun konservatif rehabilitasyon ile nasır rehabilitasyon edilmelidir. Başka bir şekilde dile getirmek gerekirse; sürtünmeyi azaltan ve konforu artıran uygun ayakkabı ve yumuşak taban kullanılmalıdır.
Cerrahi rehabilitasyon
Bu cerrahi yaklaşım, kemik çıkıntıları gibi nasırların altında yatan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. American Family Physician yayınlarına göre ekseriyetle diğer konservatif rehabilitasyon metotlarının başarısız olması vaziyetinde cerrahi metot uygulanır.
Kallusları yerinden çıkarmak için tavsiyeler
Nasırları 20 dakika ılık suda bekletmek yararlı olabilir. Bu işlemden sonra, nasırı parmağınızla veya süngertaşı (ponza taşı) ile nazikçe ovalayın.
Rehabilitasyon metotları konservatif yaklaşımdan ablatif cerrahiye kadar uzanır. Kallus ve Korn oluşumu nasıl engellenir?
Metodu aslında önlemeyle başlar. Bu yüzden, etkilenen bölgeye tam oturmayan ayakkabılardan ve oval kemiklere travma yaşatmaktan kaçınılmalıdır. Bu vaziyet bilhassa yoğun idman programına sahip sporcular için geçerlidir.
Kornlara virüsler kapı aralamaz ve bulaşıcı değildir. Bunun dışında, yaralanmalara kapı aralayabilecek herhangi bir baskı veya tekrarlanan travmadan kaçınmak için tırnak kesimi doğru uygulanmalıdır.
Bu yazımıza da bir göz atın: Ayakları Sirkede Bekletmenin Yararları
Kallus ve Korn oluşumun rizikoları
Kallus ve korn, kronik ve tekrarlayan bir problem olmasına rağmen, çoğu olay tekrarlanan sürtünme veya basınç kaldırıldığında ağır ağır ortadan kaybolur. Ancak nasırlar gitmiyorsa veya şiddetli ağrıya kapı aralamaya başlamışsa hasta kesinlikle bir dermatolog veya ayak hastalıkları uzmanı tarafından kontrol edilmelidir.
Diyabet hastalarında veya ayaklara zayıf kan akışına kapı aralayan bir başka bir durumu olan kişilerde, karmaşıklık rizikosu artar. Bu yüzden, hastaların ülsere sebep olabilecek problemi vaktinde saptaması için ekstremitelerinin sıkı bir kontrole ihtiyaçları vardır.
Diyabetik Ayak Bakımı: Genel İpuçlar Diyabetik ayak bakımı, diyabet hastalarının netlikle uygulaması şart olan önleyici önlemlerden biridir. Yazımızda bir takım ipuçlarını paylaştık. Daha fazla oku » La entrada Kallus ve Korn Nedir, Nasıl Oluşur? aparece primero en Sıhhate bir adım.
Türkçe makale özgünleştirme tarafından yapılmıştır.
Önemli
Blog içerisinde yer alan tüm içerikler bilgilendirme amaçlıdır. İlaç veya ürün tavsiyesi değildir. Yaşadığınız hastalıklarla ilgili doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç veya ürün kullanmayınız!
